2018年外科主治医师考点辅导：肺切除手术中常用的4种切口

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　　(1)前外侧切口：

　　此切口虽然术野显露较后外侧切口差，但可顺利完成肺上叶或中叶之切除，并有损伤胸部肌肉少、失血少、进胸快之优点。由于仰卧位对健肺干扰小，更有利于年老呼吸功能不全的患者。

　　(2)后外侧切口：

　　后外侧切口对术野显露最好，对肺下叶或全肺切除，以及估计胸内粘连较多的患者最为适宜。此切口之缺点为：切断胸壁肌层较多，创伤大，流血多，费时。另外，由于侧卧位，健侧肺在下受压挤，对呼吸功能差的老年患者不利。

　　(3)腋下切口：

　　这一切口之优点是美观、创伤小，基本不切断任何肌肉。适于周围小病变的局部切除及异物摘除术。

　　(4)胸骨正中切口：

　　主要适用于双侧肺转移瘤之切除。

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（编辑：广东分校）