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1.某患者,男,36岁,有机磷农药中毒,其临床表现中最早出现的是( )。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.呼吸酮臭味
E.肝功能减退
1.【答案】A。解析:毒蕈碱样症状:出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。胃肠道症状常见恶心、呕吐,呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多,呼吸困难,典型症状为呼吸中有大蒜臭味。
2.有机磷农药中毒的首选药是( )。
A.盐酸肾上腺素
B.阿托品
C.毛花苷C
D.糖皮质激素
E.利福平
2.【答案】B。解析:解毒首选使用阿托品(抗胆碱药),可控制毒蕈碱样症状。阿托品化指标:为瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。
3.患者,女,60岁,睡觉前未检查煤气是否关闭,面色发绀,口唇樱桃色,患者可能出现的病症为( )。
A.二氧化碳中毒
B.氧中毒
C.食物中毒
D.一氧化碳中毒
E.脑疝
3.【答案】D。解析:一氧化碳中毒患者血液中HbCO升高,口唇为樱桃红色。
4.下列不属于闭合性创伤分类的是( )。
A.挫伤
B.挤压伤
C.爆震伤
D.扭伤
E.撕裂伤
4.【答案】E。解析:闭合性损伤:①挫伤;②挤压伤:巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤,严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性。随之坏死组织的分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收,可发生挤压综合征,出现高钾血症和急性肾衰竭;③扭伤;④爆震伤。
5.心肺复苏的正确顺序是( )。
A.A-B-C
B.C-B-A
C.E-A-C
D.D-B-A
E.C-A-B
5.【答案】E。解析:心肺复苏的正确顺序为胸外心脏按压(C),清理呼吸道(A),人工呼吸(B)。
6.下列不属于热衰竭的临床表现的是( )。
A.头痛
B.头晕
C.口渴
D.血容量不足
E.短暂性失明
6.【答案】E。解析:热衰竭:周围循环衰竭为主要临床表现,如头痛、头晕、口渴、血容量不足。主要的处理措施为纠正血容量不足。
7.患者大面积烧伤时,伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的( )。
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
7.【答案】B。解析:伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25%。
8.患者,男,87岁,呼吸道烧伤入院,首要应观察的是( )。
A.是否出现窒息
B.病人的意识状态
C.病人的烧伤面积估计
D病人肢体活动情况和语言沟通能力
E.密切监测患者的体温
8.【答案】A。解析:头面部烧伤、呼吸道烧伤患者应严密观察患者是否出现窒息。
9.某一胸部创伤后呼吸衰竭患者,动脉血气分析结果为PaO255mmHg,PaCO275mmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是( )。
A.低浓度持续吸氧
B.高浓度持续吸氧
C.低浓度间断吸氧
D.高浓度间断吸氧
E.中浓度持续吸氧
9.【答案】A。解析:动脉血氧分压(PaO2)正常值75~100mmHg,动脉知二氧化碳分压(PaCO2)正常值为40mmHg。PaO2下降,PaCO2升高。提示二型呼吸衰竭,低浓度持续吸氧。
10.对污染较轻、头面部及早期已应用有效抗生素的伤口,清创缝合的时限可延长至伤后( )。
A.24小时
B.48小时
C.18小时
D.12小时
E.9小时
10.【答案】D。解析:清创术应争取在伤后6~8小时内施行。对污染较轻、头面部及早期已应用有效抗生素的伤口,清创缝合的时限可延长至伤后12小时。
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(编辑:广东分校)